“心力衰竭（简称心衰）是各种心脏疾病进展的终末阶段，被称为心血管疾病的最后战场。我们以‘规范心衰的诊治，让每一位心衰患者均能接受到最恰当的治疗，最大限度降低心衰再住院率和死亡率’为目标，将以更精湛、更系统、更全面的专业技术为患者健康保驾护航。”曹县人民医院心内科四病区主任、副主任医师兼心衰中心秘书晋瑜如是说。

日前，在曹县人民医院心内科病房内，晋瑜正在查看病人的身体状况，并与病人和家属聊几句宽心的话。病区里，配备了远程心电监护系统、除颤仪、动态血压监测仪、动态心电图机等诊疗、抢救设备。

“由于导致心衰的主要常见致病因素有高血压、糖尿病、冠心病、心肌病、心脏瓣膜疾病等，因此来这里住院的患者很多都是‘老病号’，由于在早期没有进行规范化治疗，每年都要反复住院三四次，住院时间长，病人花费多、经济负担重。”晋瑜说，为了尽早准确地诊断心衰，给予每个患者规范治疗，改善他们的生活质量，医院通过整合资源，组建多学科管理团队，于2021年成立了我市首家国家级心衰中心，推行分级诊疗和双向转诊模式，实施以心衰指南为依据的规范化诊疗和患者长期随访管理，提高心衰的整体诊治水平。

今年57岁的患者李建成（化名），曾有20多年的烟酒史，2008年在活动时出现胸闷、气短等症状，通过就医被诊断为“扩张性心肌病”，同时发现患有高血压病及高尿酸血症。他频繁到曹县人民医院住院治疗，每年要住院4-5次，还要做数不清的门诊检查，生活质量极差。后来，曹县人民医院邀请上级医院专家，为其做了对心功能有极大帮助的CRT手术。术后，在医生的指导下，他规律服用药物，并注意日常护理，每年住院治疗次数降低到1至2次，生活质量得到了大大的改善。李建成的家人看在眼里，喜在心里，对病情治疗和医师队伍更有信心。

其实，在医院心衰中心成立之前，曹县人民医院心内科医师团队就一直在做心衰患者的各项工作，包括院前宣教、院内指导、出院指导、随访及门诊复诊等等。心衰中心成立后，不仅开展了更为丰富的宣教、培训活动，而且制定长期随访方案，建立各级医院心衰管理数据库，定期召集心衰中心相关人员及乡镇兄弟单位开展病例讨论会，在讨论中对病人有重新认识，也将心衰的最新知识铭记于心。

在患者的管理中，心衰中心积极响应分级诊疗政策，秉承上下联动的宗旨，危重病人有必要就帮助联系上级医院进一步治疗或请上级医院专家会诊指导，对于病情好转且稳定的病人，将其转往乡镇兄弟单位，让他们共同参与患者的治疗，让患者少跑路、少花钱且能得到最好的治疗，真正让广大心衰患者受益。

“心衰中心的成立，以专病为切入点，以慢病管理为突破口，具体到疾病的诊疗和规范化管理，最终促进各级医院心衰诊疗的‘同质化’发展和医疗服务的连续性。”晋瑜说，心衰中心获得了“国家心衰中心指控达标之星”的荣誉称号，但工作任重而道远，他们将继续本着博爱、奉献、务实、进取的精神，坚持“以患者需求为中心、以患者满意为目标”的服务理念，更好地为心衰患者服务，为社会做出更大的贡献。 记者 王燕