近日，记者来到菏泽市立医院重症医学科，一名70岁的患者正在转至普通病房。“患者是因为呼吸困难转入我科室治疗，我们给予无创呼吸机辅助呼吸，呼吸治疗师跟踪治疗和护理，病人情况转好，呼吸治疗师功不可没。”菏泽市立医院重症医学科主任李凡民说道。

“患者是一名老年女性，今年70岁，患有恶性肿瘤。转到重症医学科一病区时意识清醒，但是呼吸困难，血氧饱和度低至70，听诊双肺呼吸音低，CT检查双肺实变（中重度ARDS）。到我们科室后，给予无创呼吸机辅助呼吸，俯卧位通气，病人氧和得到改善升到90。两天后，病人病情好转，给予病人高流量吸氧，俯卧位通气，更改后病人氧和稳定95左右，一周后给予病人鼻导管吸氧，病人情况较好转入了普通病房。”菏泽市立医院重症医学科一病区呼吸治疗师、主管护师韩超向记者介绍道。

呼吸治疗师是一种新型的医学职业，从事呼吸治疗工作的专业技术人员，运用专业手段对心肺功能不全或异常患者给予评价、治疗和指导。其主要工作包括人工气道的建立与管理、呼吸机参数模式的调节、胸部物理治疗、对急危重症患者提供各种同期治疗和氧疗，心肺复苏中呼吸治疗与保护，肺康复治疗及健康宣教等。据了解，呼吸治疗是随着呼吸与危重症医学的发展而逐渐被认识的管理和应用，到参与ICU救治及院内院外抢救，呼吸治疗师的身影无处不在。呼吸治疗专业发展最早起源于美国，我国邵逸夫医院于1993年成立了第一个呼吸治疗科后，呼吸治疗专业逐渐在国内发展起来。

“2020年在救治新冠肺炎重症患者时，呼吸治疗师起到了至关重要的作用。”菏泽市立医院重症医学科一病区护士长仝雯说。作为首批参加援鄂的医护人员，在参与重症病人救治时，仝雯敏锐地察觉到呼吸治疗师在临床应用的前景。回到医院后，仝雯立刻向科室汇报，得到了科室和医院的高度重视。为提高危重症患者救治水平及提升科室整体实力，加大人才培养力度，在医院党委支持下，重症医学科先后选派多名护理骨干外出赴邵逸夫医院、四川大学华西医院进修。

“呼吸治疗师，是介于医生与护士之间的一类新职业，参与生命救治和健康维护。在救治过程中，使用呼吸机、肺功能仪、多导睡眠图仪、雾化装置等呼吸治疗设备，从事心肺和相关脏器功能的评估、诊治与康复，以及健康教育、咨询指导等工作。”菏泽市立医院重症医学科一病区呼吸治疗师、主管护师杜红彪说。

“两位呼吸治疗师学成归来后，首先在科里对大家就呼吸治疗方面的知识及技术进行了系统化、规范化的培训，使科室呼吸治疗相关的操作和管理进一步规范化和标准化。科室也随即开展了机械通气下的雾化治疗、针对特殊病种呼吸机参数的设定与调节、呼吸力学的监测等，将呼吸治疗方面的新技术、新理念、新方法应用到临床工作中，有效提高了我院危重症患者救治水平。此外，呼吸治疗师概念首次应用于临床实践，再次将呼吸机相关肺炎的感染发生率降到最低，实现了气道专人专管的局面，重症病人的死亡率大大降低，患者更是减少了住院天数和费用负担。”仝雯介绍道。

重症病人的康复离不开每一位医护人员的努力，在通力合作下，菏泽市立医院重症医学科得到快速发展，在不到1年的时间内，团队已成功启用ECMO技术近46台次。护理专业在ICU病房积极开展和推广塞丁格PICC穿刺技术，并成功完成首例经下肢外周PICC穿刺术，极大减少了血流相关感染的发生。“众多的经验和实践积累，更让团队认识到不改变思想、引用新观念，就不能满足现代的医学发展模式。所有的成功案例，让重症人体会到只有医疗技术过硬，才能在危急时刻，拿得出、救得下、治得好，才能换回更多危重病人的生命。下一步，菏泽市立医院重症医学科将不断探索新技术，提升业务水平，完善服务质量，全力保障人民群众生命安全。”李凡民说。